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扁平治疗-火针治疗后3天内治疗部位禁止接触水

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(作者系北京市朝陽中醫醫院副主任醫師)

扁平疣好發於面頸、手背等暴露部位,有礙美觀,困擾著不少人。扁平疣由人乳頭狀瘤病毒感染引起,是可發生於任何年齡的病毒感染性疾病。臨床表現為大小不等的皮色或粉紅色的扁平丘疹,輕度隆起,錶面光滑,呈圓形、橢圓形或多角形,境界清楚,可密集分佈或由於局部搔抓而呈線狀排列,多見於面頸部和手背,一般無明顯的自覺癥狀,也有部分患者自覺輕微瘙癢,病程慢性。扁平疣有傳染性,可通過直接接觸感染,病毒通過搔抓或搓澡後皮膚黏膜微小破損進入細胞內並複製、增殖,導致上皮細胞異常分化和增生,引起上皮良性贅生物,還可通過污染的刷子、毛巾和其他物品間接傳播。若不及時治療會累及更多皮膚,或傳染給家人朋友,給生活帶來諸多不便。

其次還有火針去除扁平疣。操作方法是常規消毒患處皮膚,根據皮損大小選擇合適火針,在酒精燈上燒至發白後,快速垂直或斜刺皮損,針尖直達皮損的基底部,不可過深,否則容易留下疤痕。火針操作要求快、準、穩、巧。火針治療後3天內治療部位禁止接觸水,以防止感染。治療部位可以加用艾條熏一熏,每次10-20分鐘,讓皮損更快結痂,更快脫落。治療部位成痂後,不要摩擦、搔抓患處,否則容易留下色素沉著與疤痕。1周左右就會脫痂,恢復時間個體差異大,辨證服用一些中藥有助於促進修複,減少複發。治療視病情可能需要1-3次,甚至更多次。火針治療扁平疣有非常強的優勢,因為它的可控性比較強,成本比較低,損傷比較小,修複比較快。火針可以通過肌膚和經絡雙重作用起效,通過高溫直接破壞疣體,使疣體快速大量脫落,減少大量病毒複製,促進修複,還可刺激經絡固表祛瘀。因此,火針是目前中醫外治扁平疣最高效、最經濟的方法之一。

中醫認為,扁平疣屬於扁瘊的範疇。其原因是風熱毒邪蘊於皮膚而發病,病程長者,形成氣滯血瘀。對於扁平疣外治,中醫有很好的方法:首先是中藥薰洗法。可解毒通絡、活血化瘀。方選白鮮皮30g,明礬30g,馬齒莧30g,板藍根30g,紅花15g,加水2000ml,煮沸15分鐘後,先熏後洗患部,每日2次,每次30分鐘。洗後皮損變白、變軟,兩周後皮損可見消退而愈,且不易複發。這個療法的原理是通過中藥外洗後疏通經絡,改善局部血液循環,使藥物滲透吸收,抑菌殺菌,有效清除扁平疣病毒。